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domingo, 12 de junio de 2016

Sesiones teóricas estadisticas y tic 5ª semana.

Bueno ya sabemos dónde encontrar información para nuestro trabajo pero ¿sabemos formular nuestros objetivos?
Se trata de definir a dónde queremos llegar con la investigación, qué queremos lograr.

Para ello debemos formular también una hipótesis. Es un enunciado de las expectativas acerca de relaciones entre variables que se indagan. Se debe formular primero la hipótesis nula (H0), que  es aquella que no relaciona las variables, una hipótesis que las relaciona de forma directa (H1) y otra hipótesis que las relaciona de una forma inversa (H2).

¿Cómo se construye el marco teórico de una investigación?
Requiere 4 pasos consecutivos:

  1. Formular de manera precisa una pregunta a partir del problema, descompiniendola en 4 elementos (problema de interés, intervención a considerar, intervención a comparar y resultado que se valora).
  2. Localizar las pruebas disponibles en la literatura.
  3. Evaluación crítica de la literatura científica.
  4. Aplicación de las conclusiones de esta evaluación a la práctica.
La evaluación crítica de la literatura científica o pruebas se trata de determinar el nivel de evidencia a través de la revisión de la metodología de cada experiencia en términos de cantidad de casos que dan suficiente confianza y validez al mismo para hacer recomendaciones científicas. 


DISEÑOS CUANTITATIVOS
  • Diseño descriptivo: son observacionales porque el investigador no experimenta nada, no hay comparación, pero si se observa cómo se comporta una variable.

  • Diseño analítico:
Estudio de cohortes o de seguimiento. Cohorte viene a referirse a un grupo de sujetos que tienen un elemento en común.
          -Prospectivo: preguntamos a una población quién fuma y quién no. Los separamos y                   observamos quién desarrolla un carcinoma de pulmón.
          -Retrospectivo: clasificamos el grupo de personas en expuestos y no expuestos y observamos, pero es una población sobre la que hay datos investigados por lo que utilizamos estos datos.
Estudio de casos y controles. Indago en el pasado de personas que presentan la variable dependiente para averiguar si estuvieron expuesto a la V.I. A este grupo le denomino grupo de casos. Luego escojo otro grupo no expuesto a la V.D. y veo si estuvieron expuestos a la V.I. y comparo resultados. A este grupo se le denoamina grupo de control. 
  • Diseño experimental. En este caso la V.I. la introduce el investigador. 


Los niveles de evidencia son varios, hay desde I hasta IV:
  • Nivel de evidencia I: obtenida por un experimento clínico controlado.
  • Nivel de evidencia II: Obtenida por un experimento clínico controlado, pero con alta probabilidad de resultados falsos positivos o falsos negativos.
  • Nivel de evidencia III:
                    Nivel de evidencia III1: experimentos controlados y no aleatorizados pero bien diseñados.
                    Nivel de evidencia III2: Estudios analíticos observacionales bien diseñados.
                    Nivel de evidencia III3: de cohortes históricas.
  • Nivel de evidencia IV: estudios descriptivos, opiniones de autoridades respetadas, basadas en la experiencia clínica no cuantificada.

De los anteriores niveles de evidencia surgen cinco grados de recomendación, aplicables como criterios de calidad a distintos niveles:

  • Grado de recomendación A: existe evidencia satisfactoria.
  • Grado de recomendación B: existe evidencia razonable, que sustenta la recomendación para la intervención.
  • Grado de recomendación C: existe pobre o poca evidencia.
  • Grado de recomendación D: existe evidencia razonable que sustenta excluir la intervención.
  • Grado de recomendación E: existe evidencia satisfactoria que sustenta excluir la intervención.







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